近年来，环卫工人高温中暑的事件不断发生，中暑的主要原因为环境温度过高、湿度过大、劳动强度过大、工作时间过长；过度疲劳、睡眠不足；未热适应、身体虚弱等。根据作业人员的职业史以及体温升高、肌肉痉挛、晕厥等临床症状表现，排除其他疾病干扰，可诊断为职业性中暑。我觉得环卫工人高温中暑最主要的原因就是环境温度过高、阳光直射所致。

   轻度中暑主要表现为：作业人员出现①头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热；②呼吸和循环衰竭早期症状，如大量出汗、面色苍白、血压下降、脉搏细弱；③肛温升高达38.5℃以上等临床症状。凡出现热射病、热痉挛、热衰竭主要临床症状表现之一者均可诊断为重度中暑。

   热射病：人在热环境下，散热途径受阻，体温调节失衡所致。临床特点为突然发病，体温升高可达40℃以上，开始时大量出汗，而后出现无汗，伴有干热和意识障碍，嗜睡，昏迷等中枢神经系统症状。死亡率甚高。

热痉挛：由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。临床主要表现为肌肉痉挛，伴有收缩痛。痉挛以四肢肌肉及腹肌等经常活动的肌肉为多见，腓肠肌为最。痉挛呈对称性，时而发作，时而缓解，患者神志清醒，体温正常。

热衰竭：高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量增加，不足够的代偿致脑部暂时供血减少产生晕厥。一般发病迅速，先有头昏，头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压暂时下降、晕厥等症状。体温稍高或不高。休息片刻即可清醒。

   环卫工人高温作业防暑措施：

1、提供防暑降温清凉饮料、降温品和补充营养：要选用盐汽水、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等作为高温饮料，选用西瓜作为高温清凉水果，饮水方式以少量多次为宜。可准备毛巾、风油精、藿香正气水以及仁丹等防暑降温用品。此外，要制订合理的膳食制度，膳食中要补充蛋白质和热量，维生素A、B1、B2、C和钙。

2、为环卫工人提供遮阳帽、手套、口罩等防护用品。

3、加强医疗预防工作，对高温作业人员进行就业前和入暑前体格检查，排出职业禁忌证。

4、建议从环境温度过高、湿度过大、劳动强度过大、工作时间过长这些根本方向进行防暑，由原来的人工清扫改为机器作业，作业车辆应配备驾驶室或遮阳棚，配备冷暖空调或者风扇。这样以来，既能改善环卫工人的工作环境，还减少了劳动强度、提高了环卫作业效率，减少了环卫工人的工作时间，不失为一举两得！